Select language: English, (Arabic) العربية , বাংলা (Bengali), 简体中文 (Simplified Chinese), 繁體中文 (Traditional Chinese), Tiếng Việt (Vietnamese)

Tôi trả tiền dịch vụ chăm sóc sức khỏe ở Úc bằng cách nào?

Hệ thống y tế Úc giúp cung cấp cho người dân Úc dịch vụ chăm sóc sức khỏe an toàn và giá cả phải chăng. Medicare và hệ thống bệnh viện công cho phép những người đủ điều kiện sử dụng các bệnh viện công, dịch vụ y tế và một số loại thuốc theo toa miễn phí hoặc với chi phí thấp. Các gói bảo hiểm y tế tư nhân có thể cung cấp bảo hiểm bổ sung ngoài hệ thống công cộng.

Medicare là gì?

Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế của chính phủ giúp người dân Úc chi trả cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Tìm hiểu cách quý vị có thể đăng ký với Medicare trên trang mạng Services Australia.

Medicare là chương trình dành cho:

• Công dân Úc
• Công dân New Zealand
• Thường trú nhân Úc
• những người đang xin tư cách thường trú (có một số điều kiện được áp dụng)
• một người có tư cách tạm trú dưới lệnh của bộ trưởng
• công dân hoặc thường trú nhân của Đảo Norfolk, Quần đảo Cocos (Keeling), Đảo Christmas hoặc Đảo Lord Howe

Nếu quý vị đang viếng thăm Úc, quý vị có thể đủ điều kiện hưởng các trợ cấp của Medicare nếu quý vị đến từ một quốc gia có thỏa thuận chăm sóc sức khỏe hỗ tương với Úc.

Nếu quý vị là người thăm viếng đến từ một quốc gia không có thỏa thuận chăm sóc sức khỏe hỗ tương, quý vị nên cân nhắc việc mua bảo hiểm y tế tư nhân để chi trả cho các chi phí điều trị y tế ở Úc.

Quý vị có thể kiểm tra xem mình có đạt điều kiện xin cấp Medicare không qua trang mạng của Services Australia.

Medicare trả tiền cho những dịch vụ nào?

Medicare chi trả cho một loạt các dịch vụ khác nhau miễn phí hoặc với chi phí thấp hơn, bao gồm:

• Gặp bác sĩ hay bác sĩ chuyên khoa: Nếu bác sĩ của quý vị chấp nhận thanh toán của Medicare (bulk bill), Medicare sẽ thanh toán cho chi phí khám bệnh của quý vị (kể cả các cuộc khám bệnh từ xa qua điện thoại hoặc cuộc gọi video, teleheath). Nếu bác sĩ của quý vị không chấp nhận thanh toán của Medicare, quý vị sẽ cần trả tiền cho chi phí khám bệnh rồi sau đó xin Medicare hoàn lại một phần của chi phí (gọi là tiền được hoàn lại).
• Đến bệnh viện: Nếu quý vị là bệnh nhân được chăm sóc tại một bệnh viện công, Medicare sẽ chi trả chi phí cho quý vị. Nếu quý vị đến khu cấp cứu của một bệnh viện công, Medicare sẽ trả tiền cho mọi chi phí. Nếu quý vị là bệnh nhân tư trong bệnh viện, Medicare có thể chi trả một số chi phí cho quý vị.
• Xét nghiệm và chụp hình: Medicare thanh toán cho một loạt các xét nghiệm, bao gồm chụp X-quang và xét nghiệm bệnh lý, nếu bác sĩ hoặc trung tâm làm xét nghiệm của quý vị chấp nhận thanh toán của Medicare.
• Kiểm tra mắt: Medicare trả tiền cho các cuộc kiểm tra mắt thực hiện bởi chuyên viên đo thị lực nếu dịch vụ này chọn cách thanh toán bằng Medicare. Không phải phòng đo thị lực nào cũng chấp nhận thanh toán của Medicare. Nếu quý vị dưới 65 tuổi, chi phí kiểm tra mắt của quý vị được chi trả mỗi ba năm một lần. Nếu trên 65 tuổi thì chi phí kiểm tra mắt được chi trả mỗi năm một lần.
• Dịch vụ sức khoẻ tâm lý: Quý vị có thể xin Medicare bồi hoàn cho chi phí, tối đa 10 buổi gặp riêng và 10 buổi gặp theo nhóm với một chuyên viên sức khỏe tâm thần cho mỗi niên lịch. Để làm điều này, quý vị cần có một kế hoạch chăm sóc sức khỏe tâm thần và thư giới thiệu của bác sĩ quý vị. Medicare có thể chỉ chi trả một phần chi phí vì các chuyên gia y tế tự đưa ra các mức phí của họ.
• Hỗ trợ khác: Medicare chi trả cho các chi phí của một vài căn bệnh dài hạn, các dịch vụ y tế liên ngành và các loại thuốc có kê toa. Các dịch vụ được chi trả dựa trên nhu cầu sức khỏe của quý vị. Nếu quý vị mắc một căn bệnh mạn tính hoặc phức tạp dẫn đến tình trạng chi phí y tế tăng thêm, hãy nói chuyện với bác sĩ để biết thêm thông tin. Quý vị có thể đủ điều kiện cho Thỏa thuận Chăm sóc theo Nhóm hoặc Kế hoạch Chăm sóc của GP để trợ giúp các chi phí này.

Medicare thường không chi trả cho các dịch vụ ngoài bệnh viện mà không nằm trong Chương trình Trợ cấp Medicare (Medicare Benefit Scheme) MBS, chẳng hạn như vật lý trị liệu và dịch vụ sức khỏe bàn chân.

Hãy đọc thêm thông tin về những gì được Medicare chi trả qua trang mạng của Services Australia.

Medicare có trả tiền cho các dịch vụ nha khoa không?

Medicare chỉ trả tiền cho các thủ thuật nha khoa nếu quý vị đủ điều kiện được chăm sóc tại phòng khám nha khoa công cộng. Thông thường, quý vị phải tự trả các chi phí này. Nhiều người dùng bảo hiểm y tế tư nhân để giúp họ trả tiền các chi phí nha khoa.

Medicare có chi trả cho một vài chi phí nha khoa cho một số trẻ em dưới một chương trình gọi là Chương trình Trợ cấp Nha Khoa dành cho Trẻ em. Tìm hiểu xem con quý vị có đủ điều kiện hay không.

Vào đây để đọc thêm cách trả tiền các chi phí nha khoa.

Medicare sẽ trả bao nhiêu của lệ phí gặp bác sĩ của tôi?

Medicare sẽ chi trả một phần hoặc toàn bộ khoản phí mà bác sĩ của quý vị tính - khoản phí này được gọi là 'trợ cấp Medicare'.

Một số bác sĩ chấp nhận thanh toán của Medicare. Đây là lúc bác sĩ của quý vị tính phí tương đương với khoản trợ cấp. Nếu bác sĩ chấp nhận thanh toán của Medicare, Medicare sẽ chi trả toàn bộ chi phí khám bệnh, và tiền được trả trực tiếp cho bác sĩ của quý vị. Điều này có nghĩa là quý vị không phải trả phí khám bệnh của bác sĩ.

Nếu bác sĩ của quý vị không chấp nhận thanh toán của Medicare (bulk bill), quý vị cần trả tiền cho chi phí khám bệnh rồi sau đó xin Medicare hoàn lại một phần của chi phí. Số tiền được Medicare chi trả là 'trợ cấp' và số tiền bổ sung mà quý vị cần tự chi trả được gọi là 'phí chênh lệch'.

Tại một số văn phòng bác sĩ, họ có thể nộp đơn điện tử để yêu cầu trợ cấp tự động của Medicare khi quý vị trả tiền cho cuộc khám bệnh. Sau đó, trợ cấp Medicare sẽ được trả vào tài khoản ngân hàng của quý vị. Hãy hỏi bác sĩ của quý vị nếu họ cung cấp dịch vụ này.

Nếu gặp một bác sĩ chuyên khoa, quý vị chỉ có thể xin trợ cấp Medicare nếu quý vị có một thư giới thiệu hợp lệ từ GP của quý vị.

Tìm hiểu cách xin bồi hoàn qua trang mạng của Services Australia.

Nếu quý vị chi nhiều tiền cho các cuộc khám bệnh ở ngoài bệnh viện hay các xét nghiệm, quý vị có thể đạt điều kiện của Medicare Safety Net (Ngưỡng mức Bảo đảm của Medicare). Điều này có nghĩa là quý vị sẽ nhận được trợ cấp Medicare cao hơn.

Tôi trả tiền cho các xét nghiệm hoặc chụp hình cắt lớp bằng cách nào?

Bác sĩ của quý vị có thể kê đơn cho quý vị làm các xét nghiệm hay chụp hình để tìm hiểu thêm về tình hình sức khỏe của quý vị. Đôi khi Medicare sẽ chi trả cho các dịch vụ này nếu quý vị có giấy giới thiệu.

• Xét nghiệm bệnh học: Các xét nghiệm như xét nghiệm máu, nước tiểu hay xét nghiệm sinh thiết thường được chi trả bởi Medicare. Nhiều phòng làm xét nghiệm chấp nhận thanh toán của Medicare (bulk bill).
• Hình ảnh và chụp hình: Đây là các dịch vụ bao gồm chụp hình x-quang, chụp cắt lớp CT, chụp hình cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và siêu âm. Đối với nhiều xét nghiệm này, Medicare chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí.

Ngoài ra, ở Úc còn có các xét nghiệm sàng lọc miễn phí bao gồm chương trình sàng lọc ung thư vú, ung thư ruột, kiểm tra mắt và kiểm tra thính giác. Tìm giúp đỡ để quản lý chi phí của các xét nghiệm trên trang mạng của Services Australia.

Không phải tất cả các xét nghiệm đều được MBS chi trả. Vào đây để đọc thêm về trả tiền cho các xét nghiệm và chụp hình để chẩn đoán bệnh.

Tôi trả tiền thuốc men bằng cách nào?

Chính phủ Úc trợ giúp chi phí của một số thuốc kê toa dưới Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS) (Chương trình Phúc lợi Dược phẩm).

Hầu hết chi phí thuốc dưới PBS đều được Medicare chi trả nhưng quý vị vẫn cần phải trả một phần của chi phí (được gọi là khoản đồng thanh toán). Khoản tiền của khoản đồng thanh toán thay đổi vào ngày 1 tháng 1 hàng năm, đúng với Chỉ số Giá Tiêu dùng (CPI). Quý vị có thể kiểm tra mức phí hiện tại tại pbs.gov.au.

Nếu quý vị chi nhiều tiền cho thuốc men dưới PBS, thì PBS Safety Net (Ngưỡng mức Bảo đảm của PBS) có thể giảm bớt chi phí của quý vị sau khi quý bị đã chi một khoản nhất định cho mỗi năm niên lịch. Hãy đọc thêm thông tin về PBS Safety Net qua trang mạng của Services Australia.

Nếu thuốc quý vị cần mua không nằm trong danh sách PBS, quý vị sẽ phải trả toàn bộ chi phí này. Quý vị có thể đọc thêm thông tin về việc giảm chi phí thuốc trên trang mạng NPS MedicineWise.

Medicare có chi trả chi phí chăm sóc sức khỏe nếu tôi cần nhập viện không?

Nếu được điều trị tại bệnh viện, quý vị có thể chọn nhận dịch vụ chăm sóc ở bệnh viện công hoặc bệnh viện tư. Hãy đọc thêm thông tin về hệ thống bệnh viện công và tư.

Bất cứ ai có số Medicare đều được điều trị miễn phí khi họ là một bệnh nhân ở bệnh viện công. Tuy nhiên, quý vị có thể cần phải đăng ký tên trong danh sách chờ trước khi nhận được một số điều trị hoặc thủ thuật tại bệnh viện công.

Nếu quý vị gọi xe cứu thương, rất có thể quý vị sẽ được đưa đến khoa cấp cứu của một bệnh viện công.

Dịch vụ xe cứu thương ở Úc có miễn phí không?

Medicare không chi trả chi phí dịch vụ xe cứu thương.

Phí của các dịch vụ xe cứu thương ở mỗi tiểu bang và vùng lãnh thổ có khác nhau. Bang Queensland và Tasmania cung cấp các chuyến đi bằng xe cứu thương miễn phí. Người dân ở các nơi khác ở Úc phải trả tiền, trừ khi họ có bảo hiểm y tế tư nhân chi trả cho xe cứu thương hoặc chi trả phí đăng ký xe cứu thương. Nếu quý vị có bảo hiểm y tế tư nhân, thì bảo hiểm có thể trả một phần nào hay toàn bộ chi phí.

Để biết thêm thông tin về các thỏa thuận chi trả cho xe cứu thương ở tiểu bang hoặc lãnh thổ của quý vị, hãy xem privatehealth.gov.au.

Bảo hiểm y tế tư nhân là gì, và tôi có nên mua bảo hiểm không?

Bảo hiểm y tế tư nhân có thể giúp thanh toán một số chi phí không được Medicare chi trả. Tùy thuộc vào hợp đồng bảo hiểm của quý vị, bảo hiểm y tế tư nhân chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí:

• điều trị tại bệnh viện công với tư cách là bệnh nhân tư
• điều trị tại bệnh viện tư, bởi bác sĩ do quý vị chọn
• các dịch vụ y tế không được chi trả bởi Medicare như vật lý trị liệu, nha khoa và nhãn khoa

Bảo hiểm y tế tư nhân cũng giúp quý vị tiếp cận một số dịch vụ của bệnh viện nhanh hơn.

Nếu có thể, quý vị nên mua bảo hiểm y tế tư nhân để giúp chi trả nhiều dịch vụ hơn và các chi phí tự chi trả. Hãy đọc thêm thông tin về bảo hiểm y tế tư nhân tạiprivatehealth.gov.au.

Các nguồn tài liệu và hỗ trợ

Đang tìm kiếm thông tin dành cho người Thổ dân và/hoặc Dân đảo Torres Strait?

• Đọc thêm về các dịch vụ y tế hiện có và trợ cấp Medicare như một phần của Chương trình Tiếp cận của Người Bản địa
• Gọi đến Đường dây Tiếp cận của Người Bản địa theo số 1800 556 955 để được trợ giúp về các dịch vụ hoặc trợ cấp Medicare.

Quý vị đang tìm kiếm thông tin cho người Úc ở vùng nông thôn và vùng sâu vùng xa?

• Kiểm tra cách quý vị có thể sử dụng Medicare và các cuộc hẹn nhận thanh toán của Medicare ở địa điểm của quý vị trên trang mạng của Services Australia.

Đang tìm kiếm thông tin về Medicare, mang thai và sinh nở?

• Tìm hiểu về những phương pháp điều trị sinh sản, siêu âm và xét nghiệm định kỳ cũng như các lệ phí của bệnh viện liên quan đến sinh em bé được Medicare chi trả trên trang mạng của Services Australia.
• Quý vị có thể tìm thấy thông tin hữu ích về các chi phí liên quan và những chi phí được bảo hiểm y tế công và tư chi trả tại trang mạng Mang thai, Sinh con và Em bé